경산 피부과 심부볼처짐과 볼 지방층 이동

웃고 난 뒤 사진 속 팔자주름 위쪽이 예전보다 두툼하게 잡혀 보인다는 이야기를 진료실에서 자주 듣습니다.

이 글은 볼 안쪽 지방이 자리를 옮기면서 생기는 심부볼처짐을 표면 탄력 문제와 나누어 살펴봅니다.

늘어난 피부를 조이는 문제와 내려앉은 부피를 다시 배치하는 문제는 접근하는 층부터 다릅니다.

변화의 위치와 깊이를 가늠하려면 경산 피부과 진료에서 얼굴 구조를 직접 확인하는 과정이 필요합니다.

볼 지방은 한 덩어리가 아니라 여러 칸으로 나뉘어 있습니다

얼굴의 피하지방은 얼굴 전체에 고르게 깔린 한 장이 아닙니다. 얇은 결합조직 막이 지방을 여러 칸으로 나누어 두고 있고, 이 칸들은 깊이에 따라 표층과 심층으로 다시 갈립니다. 볼 안쪽 깊은 자리에 있는 칸은 광대 아래에서 코 옆까지 이어지며 중안면의 높이를 만들어 줍니다. 칸마다 부피가 줄어드는 시기와 아래로 밀리는 정도가 달라서, 같은 나이라도 어떤 분은 광대 아래가 먼저 꺼지고 어떤 분은 입가부터 무거워집니다.

이 칸들을 제자리에 붙들어 두는 것이 얼굴뼈에서 피부로 이어지는 유지인대입니다. 광대뼈 아래쪽과 위턱뼈 앞면에서 나온 인대가 지방 칸의 위쪽 경계를 잡고 있는데, 세월이 지나며 이 결합이 느슨해지면 칸 전체가 아래로 미끄러집니다. 내려온 지방은 없어지는 것이 아니라 코입술주름 바로 위에 겹쳐 쌓이기 때문에, 주름 위쪽만 두툼해지고 그 아래 골은 상대적으로 더 깊어 보이는 형태가 만들어집니다. 입꼬리 옆에 생기는 그늘도 같은 이동에서 비롯됩니다.

그래서 이 변화는 피부 표면이 늘어난 상황과 성격이 다릅니다. 표피와 진피만을 대상으로 하는 관리로는 이미 자리를 옮긴 지방 칸의 위치가 달라지지 않습니다. 집속형 초음파인 리니어펌이 카트리지를 열 종류로 나누어 두는 것도 이 때문인데, 조사 깊이를 바꾸면 열이 모이는 층 자체가 달라지므로 표층 지방의 경계를 다룰 때와 그 아래 근막을 다룰 때 선택이 갈립니다. 어느 깊이의 문제인지를 먼저 구분해야 그다음 순서가 정해집니다.

눈에 띄는 변화와 그 아래에서 일어난 일

사진에서 먼저 알아채셨다면 확인할 순서

일상에서 손댈 수 있는 부분은 진행 속도를 늦추는 쪽입니다. 체중이 짧은 기간에 크게 오르내리면 지방 칸이 부피를 잃었다가 다시 채워지는 과정에서 경계가 헐거워지므로, 감량을 하더라도 속도를 완만하게 잡는 편이 얼굴 윤곽에는 유리합니다. 한쪽으로만 누워 자는 습관이나 손으로 볼을 강하게 밀어 올리는 마사지처럼 한 방향의 압력이 오래 반복되는 행동도 줄이시는 것이 좋습니다.

진료에서는 내려앉은 정도와 피부 두께, 지방 칸에 남아 있는 부피를 함께 확인한 뒤 접근을 나눕니다. 근막 층까지 열을 모으는 리니어펌은 지지 구조 쪽을 다룰 때 고려하고, 자가 실 효과를 노리는 니들쉐이핑은 방향을 잡아 조직을 정돈해야 할 때 쓰입니다. 표면의 결과 모공까지 함께 손봐야 하는 경우에는 침이 들어가는 깊이를 0.5에서 4.0밀리미터 사이에서 조절하는 고주파 마이크로니들 방식의 포텐자를 겹쳐 쓰기도 합니다. 경산 화이트필 피부과에서도 한 가지로 정하기보다 층을 나누어 순서를 잡는 편입니다.